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四个艾滋病感染期的不同症状分析

时间:2012-10-28来源:艾滋病咨询自测中心 点击: 1751 次【咨询专家】 【订购试纸】

艾滋病感染到发病有一个完整的自然过程,临床上将这个过程分为四期:艾滋病急性感染期、艾滋病潜伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。不是每个艾滋病感染者都会完整的出现四个艾滋病感染期的表现,但每个疾病阶段的患者在临床上都可以见到。四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程。

一、艾滋病急性感染期

所谓的“艾滋病窗口期”就在这个时间。艾滋病毒侵袭人的身体后对人体机体刺激所引起的反应。患者发热、皮疹、淋巴结肿大、还伴有腹泻、乏力、恶心、出汗、呕吐、咽炎等。甚至有的还出现急性无菌性脑膜炎,表现为头痛、神经性症状和脑膜刺激症。末梢血检查,白细胞总数正常或淋巴细胞减少,单核细胞增加。艾滋病急性感染期时,症状一般都比较轻微,很容易被患者忽略,不注意进行艾滋病检测。当这种发热等全身不适症状出现后5周左右,血清HIV抗体可呈现阳性反应。至此,临床上出现一个长短不等的、相对健康的、无症状的艾滋病潜伏期。

二、艾滋病潜伏期

艾滋病感染者也许没有任何临床症状,但潜伏期不等于静止期,更不等于安全期,病毒在高速繁殖,具有极强的破坏作用。潜伏期指的是从感染艾滋病毒开始,到出现艾病临床症状和体征的时间。艾滋病的平均潜伏期,现在普遍认为是2-10年。这对早期诊断及预防都带来很大不便。

三、艾滋病前期

潜伏期之后开始出现与相关艾滋病症状和体征,是发展成典型的艾滋病的一段时间。这时,患者已具备了艾滋病的最基本特点,即细胞免疫缺陷,只是症状较轻而已。主要的临床表现有:

1、淋巴结肿大是这个时期最主要的临床表现之一

多表现为浅表淋巴结肿大。发生的部位常见于头颈部、股淋巴结、腹股沟、颈后、耳前、腋窝、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等处。一般的感染者至少有两处以上的部位,有的多达十几处。肿大的淋巴结对一般治疗没有作用,常持续肿大超过半年以上。约28%的病人临床上只有浅表淋巴结肿大,而没有其它全身症状。

2、全身症状 病人常有全身不适,肌肉疼痛等症状

约50%的病有疲倦乏力及周期性低热,常持续数月。夜间盗汗,一个月内高于五次以上。约30%的病人体重减轻1/10以上,这种体重减轻不能单纯用发热解释,补充足够的热量也不能控制这种体重减轻。有的病人头痛、抑郁或焦虑,有的出现感觉神经末梢病变,可能与病毒侵犯神经系统有关,有的可出现反应性精神紊乱。3/4的病人可出现脾肿大。

3、各种感染

这个时期除了上面的浅表淋巴结肿大和全身症状外,感染者经常出现多种特殊性或复发性的非致命性感染。反复感染会加剧病情的发展,使之进入典型的艾滋病期。约有一半艾滋病感染者有比较严重的脚癣,一般是单侧的,对局部治疗缺乏有效的反应,感染者的腋窝和腹股沟部位常发生葡萄球菌感染大疱性脓庖疮,感染者的生殖器、肛周、负重部位及腔黏膜常发生尖锐湿疣或寻常疣病毒感染。口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹的发生率也比一般人群明显提高。口腔白色念菌也很常见,主要表现为口腔黏膜充血、糜烂、有乳酪状覆盖物。

其他常见的感染有急性和慢性鼻窦炎、非链球菌性咽炎和肠道寄生虫感染。许多患者排便次数增加,变稀、带有黏液。可能与直肠炎及多种病原微生物对肠道的侵袭有关。另外,口腔可出现毛状白斑。毛状白斑的存在是早期诊断艾滋病的重要依据。

四、典型的艾滋病期

有的专家称之为致死性艾滋病,是艾滋病病毒感染的最终阶段。这个时期具有三个基本特点:

严重的细胞免疫缺陷。

发生多种恶性肿瘤。

发生多种致命性机会性感染。

艾滋病的终期,免疫功能全面崩溃,患者出现各种严重的综合病症,直至死亡。

确诊艾滋病感染不能仅靠临床表现,最重要的标准还是检测者的血液检测是否为阳性结果,所以怀疑自己艾滋病感染后应当及时做艾滋病检查,千万不要自己妄下结论。

 

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